استشارة مجانية

الأسئلة الشائعة – تصحيح النظر

 يمكن أن تحسن جراحة العين الرؤية لدرجة قريبة جداً من الرؤية الطبيعية، حيث يستخدم جراح العيون أشعة الليزر لإعادة تشكيل القرنية مما يؤدي لخفض درجة قصر النظر، لكن لا يمكن الحصول على رؤية 10/10 وذلك في غالب حالات أسواء الانكسار

لسوء الحظ، عندما يتوقف المريض المصاب بقصر النظر عن ارتداء نظارته، يمكن أن يعيق ذلك جهود إبطاء تطور قصر النظر، حيث يزيد قصر النظر التنكسي أو الشديد من مخاطر صحة العين ويمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى مشاكل شديدة في العين والرؤية مثل العمى

عادة ما يتم تشخيص قصر النظر بين سن 8 و 12 عامًا، وغالبًا ما تتباطأ التغييرات في الوصفات الطبية في سن العشرين تقريبًا، وذلك عندما تبدأ أعيننا في التوقف عن النمو. 

أظهرت الدراسات في جميع أنحاء العالم أن قصر النظر يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالعمى من خلال إحداث اضطرابات أخرى مثل الضمور البقعي وانفصال الشبكية والزرق (المياه الزرقاء في العين) وإعتام عدسة العين (المياه البيضاء في العين).

من النادر أن يستمر قصر النظر في التفاقم مع تقدمك في العمر بعد أوائل العشرينات من العمر. لكن هناك استثناءات، يمكن أن يحدث هذا بسبب الاستطالة المستمرة للعين أو بسبب الإجهاد البصري المرتبط بالعمل القريب أو عوامل بيئية أخرى.

على الرغم من عدم وجود علاج لقصر النظر، إلا أن هناك عددًا من العلاجات التي يمكن أن تبطئ تقدمه وتوقفه تمامًا عند الأطفال والمراهقين الصغار للمزيد متى أشك بإصابتي بقصر النظر؟! 

يعاني الكثير من الأطفال من مد البصر دون أن يكون لديهم رؤية ضبابية أو غير واضحة، فعندما يكون مد البصر خفيفاً يرى الأطفال الأجسام القريبة والبعيدة بوضوح، ومع التقدم في العمر تنمو العين ويزداد طول قطرها الأمامي الخلفي، وقد يتعافى مد البصر تماماً ولكن قد تظهر بعض المضاعفات عند الأطفال مثل الغمش (العين الكسولة) ,الحَوَل وتأثر المستوى التعليمي بسبب عدم قدرة الطفل على التركيز

عندما يكون القطر الأمامي الخلفي لكرة العين أقصر من المعتاد فيتركز الضوء خلف الشبكية بدلاً من أن يتركزعليها أوعندما تكون القرنية التي تقع في مقدمة العين مسطحة أكثر مما يجب أوعندما يكون هناك خطأ في عدسة العين

صعوبة في رؤية الأشياء أو الصور القريبة بوضوح بينما يرى المريض الأشياء البعيدة بوضوح أكبر أعراض ،وإجهاد العين كالإحساس بحرقة وألم في العين أو ما حولها ،وصداع الرأس خاصةً أثناء الأنشطة التي تحتاج إلى النظر عن قرب مثل القراءة أو العمل على شاشة الحاسوب أو الرسم لفترة من الزمن.

صعوبة في رؤية الأشياء أو الصور القريبة بوضوح بينما يرى المريض الأشياء البعيدة بوضوح أكبر وقد لا يلاحظ المصاب وجود أعراض عليه عندما تكون درجة مد البصر خفيفة، ولهذا يجب إجراء فحص العين بشكل دوري، خاصةً عند الأطفال.

لا يختفي طول النظر ما لم تخضع لعملية جراحية. ولكن يمكن أن تتغير رؤيتك بمرور الوقت حتى بعد الجراحة. ويعتبر هذا جزء طبيعي من الشيخوخة، لكن يمكن للنظارات أو العدسات اللاصقة أن تصحح رؤيتك وتساعد عينيك على التركيز

غالبًا ما يبدأ طول النظر في مرحلة الطفولة المبكرة، لكن النمو الطبيعي يصحّح المشكلة. إذا كان الطفل لا يزال يعاني من مد النظر قليلاً عندما تتوقف العين عن النمو (حوالي 9 سنوات من العمر)، يمكن للعين عادةً أن تتكيّف لتعويض المشكلة.

إذا كنت تعاني من طول النظر الشيخوخي وحده دون حالات أخرى مرافقة مثل قصر النظر أو مد البصر أو اللابؤرية؛ فقد تكون نظارات القراءة كافية لك، وإذا كنت تعاني من مشاكل أخرى في الرؤية وترتدي نظارات طبية بالفعل؛ فقد تحتاج إلى عدسات ثنائية البؤرة أو ثلاثية البؤرة أو عدسات متدرجة. 

يُعتبر طول النظر الشيخوخي جزءاً طبيعياً من الشيخوخة يصاب به الأشخاص بعد سن ال45 وهو حالة خطأ انكساري يحدث عادةً عند البالغين في منتصف العمر وكبار السن؛ فتفقد عدسة العين مرونتها تدريجياً، وبالتالي لا تستطيع تركيز الضوء بشكل صحيح على الشبكية مما يسبب صعوبة في رؤية الأجسام القريبة بوضوح.

تتمتع زراعة العدسة داخل الغرفة الخلفية بمعدل نجاح مرتفع، تم تحقيق حدة بصرية غير مصححة تبلغ 20/32 أو أفضل في 86.5٪ و 88.67٪ من العيون على التوالي.

 يبلغ قطر العدسة البلورية البشرية 8.54-9.70 مم تقريبًا ،  ولكن تم قياسها جميعًا في العين المستخرجة.

تُعد عملية زرع العدسة داخل العين تقنية جديدة تستخدم لتصحيح النظر ولهذه الجراحة عدة أنواع وهي العدسات المثبتة في الحجرة الأمامية للعين والعدسات المثبتة في الحجرة الخلفية للعين والعدسات المثبتة على زاوية الحجرة الأمامية للعين. 

قد تكون القوة الكاسرة للعدسة المزروعة قوية جدًا أو ضعيفة جدًا، وهذا يحدث بسبب صعوبة تحديد قوة كسر العدسة التي تحتاجها بالضبط، وهذا يعني أنك تحتاج للنظارات أو العدسات اللاصقة لأداء بعض المهام مثل القراءة أو القيادة

تتحسن الرؤية بعد عملية زرع العدسة في معظم الأحوال، ولكن كثير من المرضى المعالجين لا يحصلون على حدة رؤية بنسبة 6/6 بعد الجراحة.

عملية الليزك هي إجراء جراحي يهدف إلى تقليل اعتماد الشخص على النظارات أو العدسات اللاصقة، وهو إجراء يغيّر شكل القرنية بشكل دائم، باستخدام ليزر الإكزايمر.

لا يغير الليزك من لون العين.

يعالح الليزك العديد من الحالات ولاسيما اللابؤرية وفي هذه الحالة يوجد عدم وضوح في الرؤية من أي مسافة.

لا توجد حالات موثقة لأي شخص مصاب بالعمى من الليزك، تعد المضاعفات الجراحية الناتجة عن الليزك نادرة جدًا، ولكنها تحدث عادةً نتيجة مشكلات طبية أو صحية أخرى، أو درجة العلاج المطلوب، أو الرعاية اللاحقة والتعافي غير المناسبة.

تستغرق عملية الليزك عادةً 30 دقيقة أو أقل

في الأسبوع الأول بعد الجراحة، قد يحدث لديك بعض الآثار الجانبية مثل انزعاج أو ألم خفيف في عينيك وجفاف في العينين وعيون دامعة وانتفاخ في الجفون وحساسية للضوء ونزوف صغيرة على الجزء الأبيض من العين ورؤية ضبابية، ومن الضروري تجنب لمس عينيك على الإطلاق خلال الأسبوع الأول حتى تتمكن من الشفاء

لا ينصح بإجراء جراحة الليزك أثناء الحمل لأنها قد تؤدي إلى تغييرات غير صحيحة في قرنية المرأة الحامل، بسبب التغيير في مستوى الهرمونات في الجسم ، يجب تجنب الليزك في الحوامل والمرضعات حتى الأشهر الستة الأولى من الرضاعة الطبيعية.

يعود غالبية مرضى الليزك إلى روتينهم الطبيعي في غضون يوم أو يومين. في الواقع، ستتمكن على الأرجح من العودة إلى العمل في صباح اليوم التالي بعد الجراحة! تأكد من مراجعة جراح الليزك لتتأكد فقط!

عملية الفيمتو ليزك هي نوع من جراحة العيون الانكسارية بالليزر، التي تتضمن عدة عمليات أخرى، مثل عملية الليزك وعملية الفيمتو سمايل، إذ تُعد جراحة الفيمتو ليزك عملية تهدف إلى تعديل سطح القرنية وذلك لحل مشاكل الرؤية الناجمة عن أخطاء الانكسار.

قد تستمر رؤيتك في التقلب في الأشهر القليلة الأولى بعد الجراحة، إذ قد يستغرق الأمر من ثلاثة إلى ستة أشهر حتى تستقر الرؤية وتصبح واضحةً تماماً، يجب أن يحدد الطبيب زيارات متابعة منتظمة معك لمدة ستة أشهر على الأقل بعد الجراحة.

قد تستمر رؤيتك في التقلب في الأشهر القليلة الأولى بعد الجراحة، إذ قد يستغرق الأمر من ثلاثة إلى ستة أشهر حتى تستقر الرؤية وتصبح واضحةً تماماً، يجب أن يحدد الطبيب زيارات متابعة منتظمة معك لمدة ستة أشهر على الأقل بعد الجراحة.

بعد عملية الفيمتو ليزك قد تتعرض لبعض الآثار الجانبية مثل الشعور بعدم الراحة مثل الألم الخفيف أو الحرق أو الحكة أو التهيج في العينين والدماع والرؤية ضبابية وحساسية للضوء ورؤية الهالات أو الوهج حول الأضواء خاصةً في الليل واحمرار في العينين وعادةً ما تستمر هذه الأعراض لبضعة أيام، لذلك قد ترغب في أخذ بعض الوقت عطلة، وذلك لإراحة عينيك ومساعدتهما على التعافي.

تُعتبر عمليّة الفيمتو سمايل (استخراج العدسة بشق صغير SMILE) نوعاً حديثاً من الجراحة الانكسارية، والتي أصبحت شائعةً بشكل متزايد، ويستخدم هذا النوع من الجراحات الليزر، وذلك من أجل علاج أخطاء الانكسار مثل قصر النظر (حسر النظر)، والاستجماتيزم (اللابؤرية)، وهي عملية معتمدة من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA).

لا تخلو عملية الفيمتو سمايل من المضاعفات والآثار الجانبية، البسيطة منها والخطيرة مثل حكة أو احمرار قد تدوم بضعة أيام ورؤية وهج وهالات حول الأضواءوغالباً ما تزول الآثار الجانبية خلال بضعة أسابيع، ويمكن علاج معظم المضاعفات دون فقدان البصر، ولكن قد تحدث بعض المشكلات النادرة جدًا مثل الحصول على رؤية أسوأ مما كانت عليه قبل العملية والعمى.

تُستخدم عملية الفيمتو سمايل من أجل تصحيح قصر النظر، اللابؤرية، أو كليهما، وذلك من أجل تحسين وضوح الرؤية لديك، وبهذه الطريقة قد يقلّل الفيمتو سمايل من اعتمادك على النظارات أو العدسات اللاصقة، وفي بعض الحالات قد يسمح لك بالاستغناء عنها بشكل نهائيّ.

 

 

 تستغرق عملية الفيمتو سمايل عادةً حوالي 15 دقيقة

 يمكن لهذه العدسة الذكية الجديدة التركيز على كل من المسافة البعيدة والمتوسطة والقريبة  وستوفر للناس رؤية واضحة من جميع المسافات. لا يتطور خطأ انكسار العين أبدًا لدى المريض بفضل هذه العدسة ، ولا تتطور المياه البيضاء في هذه العين.

العدسة الاصطناعية المسماة بالعدسة الذكية يتم استبدالها بعدسة طبيعية مشوهة والتي تكون قد فقدت مرونتها مع تقدم العمر وتكون هذه العدسة قادرة على التركي على المسافات القريبة والبعيدة والمتوسطة

أي شخص يزيد عمره عن 40 عامًا ويعاني من مشاكل في مد النظر أو قصر النظر كليهما ويريد التخلص من نظارته مدى الحياة مرشحًا لتطبيقها، ستتمكن كل عين مثبتة بعدسة ذكية من رؤية المسافة والقرب من تلقاء نفسها، وبالنسبة للشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 35-40 عامًا ، إذا كان عدد العيون مرتفعًا جدًا بحيث لا يمكن تصحيحه بالليزر ، فيمكن توجيهه إلى علاج العدسة الذكية

تشمل المضاعفات المرتبطة بعملية تثبيت القرنية التي يتم إجراؤها لعلاج القرنية المخروطية الإنتان، والرؤية الضبابية الناتجة عن تأخر التئام الظهارة والانثقاب وجفاف العين والنمو الظهاري في المرضى الذين خضعوا لعملية ليزك سابقة.

لقد تحسنت وتطورت إجراءات تثبيت للقرنية منذ عام 2003، وتظهر معدلات النجاح انخفاضًا متوسطًا في قياس القرنية بنسبة 75 % تقريبًا، وتحسنًا في حدة البصر بنسبة تزيد عن 70 %، وهذه النتائج مستقرة بعد عام كامل من العملية

تستغرق معظم إجراءات تثبيت للقرنية ما بين ساعة إلى ساعتين حتى تكتمل.

يتم تعريف فشل تثبت الثرنية إلى حد كبير على أنه تفاقم القرنية المخروطي بعد العلاج. وثقت إحدى الدراسات التي أجريت على 117 عينًا من 99 مريضًا خضعوا لـلعملية معدل فشل بنسبة 7.6 ٪ في متابعة لمدة عام واحد. كما أشارت النتائج إلى أن 2.9٪ من العيون فقدت خطين أو أكثر من حدة البصرلسنين.

استخدم واقي العين عند النوم للأسبوع الأول وتجنب إزعاج أو لمس مقدمة (القرنية) العين بأي شكل من الأشكال وتجنب فرك عينيك بنعومة أو بقوة عندما تكونان مصابة بالحكة.

يمكن أن تظهر القرنية المخروطية بين سن 10 و 25 عامًا. وعادة ما تتطور ببطء حتى سن الأربعين تقريبًا. وعادة ما يتوقف تطور الاضطراب في هذه المرحلة ، ومع ذلك ، هناك خيارات علاجية متاحة للمساعدة في علاج الأعراض.

القرنية المخروطية ليست حالة يمكن علاجها بشكل دائم بالأدوية أو الجراحة، إنه اضطراب مزمن في العين ، مما يعني للأسف أنه مدى الحياة، والخيارات الطبية الأكثر تقدمًا ليست سحرية.

تتسبب القرنية المخروطية في تدهور الرؤية ببطء بمرور الوقت وعادة ما تكون غير متماثلة (تتأثر إحدى العينين أكثر من الأخرى). في حين أنه لا يسبب العمى، فإنه يجعل الناس أكثر اعتمادًا على النظارات والعدسات اللاصقة. في الحالات المتقدمة ، لا يمكن تصحيح الرؤية إلا باستخدام العدسات اللاصقة الصلبة أو الجراحة.

تعد كل من PRK و LASIK طرقًا آمنة وفعالة لتحسين بصرك. كلاهما يتضمن استخدام الليزر لتصحيح شكل القرنية. الاختلافات الرئيسية هي أن LASIK يخلق ِشريحة للسماح بوقت أسرع للشفاء، بينما يزيل PRK الطبقة العليا من القرنية بالكامل

في البداية، قد تكون رؤيتك أفضل مما كانت عليه قبل الإجراء، ومع ذلك ستعاني من رؤية ضبابية إلى حد ما خلال الأيام القليلة الأولى من التعافي، ثم ستتحسن الرؤية بعد ذلك بشكل ملحوظ، ويلاحظ الكثير من الناس تحسناً في الرؤية بعد إزالة العدسات اللاصقة.

تُعتبر عملية الليزر السطحي (اقتطاع القرنية الضوئي الانكساري photorefractive keratectomy)، أحد أنواع جراحات تصحيح النظر، يُستخدم هذا النوع من الجراحة الليزر لعلاج مشاكل الرؤية الناتجة عن الأخطاء الانكسارية، أي عندما لا تكسر قرنية عينك (تحني) الضوء بشكل صحيح وبالتالي لا يتوضع خيال الضوء بموقعه الصحيح على شبكية العين.