الأسئلة الشائعة – علاج السمنة

 تحدث السمنة بشكل رئيسي عندما تكون كمية السعرات الحرارية المتناولة أكبر من المصروفة من قبل الجسم ويتبع ذلك لنمط الحياة وطبيعة الحمية الغذائية ومقدار النشاط الرياضي الذي تمارسه، كما أن الوراثة والحياة الجنينية داخل الرحم تتعلق بزيادة الوزن

إن قص المعدة هو عملية جراحية لعلاج البدانة المرضيّة يتم فيها إزالة حول 80% من المعدة لتقليل كمية الطعام المتناولة وتقلّل خطر العديد من الأمراض مثل الداء السكري والأمراض القلبية

إن خطر حدوث المضاعفات نتيجة عملية التكميم حوالي 3% وتشمل التسريب من المعدة والنزيف الداخلي وترهل الجلد وتشكل الحصيات في المرارة وغيرها من الآثار الجانبية المحتملة كما تبلغ نسبة الوفيات نتيجة عملية التكميم 2%

يمكنك توقُّع خسارة 50% على الأقل من وزنك الزائد خلال 18 إلى 24 شهر بعد جراحة تكميم المعدة ولن يحدث هذا إلّا إذا كنت ملتزمًا باتّباع النّظام الغذائي وخطّة التّمارين التي أوصى بها الطبيب

ستجد أنّك تأكل أقل بعد عمليّة قص المعدة، لأنك ستشعر بالشّبع بسرعة وذلك بسبب تصغير حجم المعدة، كما أن شعورك بالجوع سيقلّ كثيراً بعد العمليّة

نسبة نجاح تكميم المعدة حوالي 80-90٪، كما  يجب أن تعرف أن الأشخاص ينجحون في المتوسط فس فقدان الوزن الزائد بحوالي 60-70٪ خلال عام واحد من الجراحة.

المعيار الأساسي المستخدم لمعرفة من سيخضع لعمليّة تكميم المعدة هو مشعر كتلة الجسم BMI، ويُستخدم هذا المشعر لمعرفة ما إذا كان وزنك طبيعياً نسبةً لطولك ويوجد معايير محددة لترشيح المرضى لإجراء العملية

تشمل مخاطر تكميم المعدة حدوت الارتجاع المعدي المريئي وانسداد المعدة ونزيف المعدة ونقص الحديد والفيتامينات وتشكل الحصيات في المرارة وحدوث الجلطات لكنّ هذه المخاطر لا يتعدى نسبة حدوثها 3%

ستكون في غرفة العمليات لمدة ساعة تقريبًا، ويجب أن تكون قادرا على العودة إلى المنزل خلال يومين أو ثلاثة أيام بعد الجراحة ما لم تكن هناك مضاعفات

تُنصح النساء عادةً بتجنب الحمل في أول 18 شهر بعد عملية تكميم المعدة، وذلك لمحاولة التقليل من خطر إنجاب طفل ناقص النمو لأنه يتم فقدان الوزن بشكل سريع خلال هذه الفترة لكنّ العملية لا تمنع الحمل

تكميم المعدة هي عملية جراحية لإنقاص الوزن، تتم هذه العملية في مستشفى متخصص، وعادةً بالمنظار (جراحة تنظيرية)، والذي يتضمن إدخال أدوات صغيرة من خلال شقوق صغيرة متعددة في الجزء العلوي من البطن

عملية تحويل مسار المعدة هي أحد عمليات السمنة الجراحية تقوم على مبدأ تصغير المعدة وتجاوز الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة مما يقلل كمية الطعام المتناولة ويحدث سوء امتصاص

يقوم الجرّاح في عملية تحويل المسار بتحويل المعدة إلى جيب معدي صغير ومن ثم يزيل القسم الأول من الأمعاء الدقيقة ويصل القسم المتبقي من الأمعاء مع الجيب المعدي الصغير

يعاني حوالي 10٪ من مضاعفات بعد عملية تحويل المسار تشمل التهابات الجروح والقرحة الهضمية ويعاني حوالي 1٪ إلى 5٪ من مضاعفات خطيرة مثل الصمة رئوية واحتشاء عضلة القلب والتسرُّب من المفاغرات الجراحية بالأمعاء

يفقد المريض 60٪ من وزنه الزائد بعد عملية تحويل المسار كما تتحسن العديد من المشكلات الصحية المرتبطة بالسمنة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم والربو

يفقد مرضى المجازة المعدية ما بين 50 إلى 80 % من وزن الجسم الزائد خلال 12 إلى 18 شهرًا في المتوسط، بينما يفقد مرضى تكميم المعدة ما بين 60 و 70 % من وزنهم الزائد في غضون 12 إلى 18 شهرًا في المتوسط، ويجب أن تناقش جنبًا إلى جنب مع طبيبك لاختيار أفضل إجراء لفقدان الوزن بالنسبة لك.

إذا حملت مع وجود البالون في مكانه، فسيتم إزالة البالون عندما يكون ذلك آمنًا وعادةً ما يتم ذلك في الثلث الثاني من الحمل. ومع ذلك لم تكن هناك مشاكل معروفة للأم أو للطفل من وجود بالون المعدة.

يمكنك البدء بشرب كميات صغيرة من السوائل الصافية بعد 6 ساعات من عملية بالون المعدة، إذ يبقى النظام الغذائي مقتصراً على السوائل بشكل عام حتى بداية الأسبوع الثاني تناول دواء مضاد للحموضة لتجنب القرحة المعدية

في دراسة أجريت على 50 مريض خضعوا ل 6 أشهر من العلاج بالبالون داخل المعدة، حافظ نصف المرضى فقط على خسارة 20% من الوزن الزائد لمدة سنة بعد إزالة بالون المعدة، بينما حافظ ربع المرضى على نفس خسارة الوزن لمدة 5 سنوات

بالنسبة لبالون المعدة ، يجب أن يكون مؤشر كتلة الجسم BMI لديك أكثر من 27، ولكن بالنسبة لتكميم المعدة، يجب أن يكون مؤشر كتلة الجسم BMI لديك أكثر من 40، أو على الأقل لديك مرضا مرتبط بالسمنة ومؤشر كتلة الجسم BMI يزيد عن 35. يكون للبالون مضاعفات أقل في التركيب بشكل عام، وهناك خطر أقل من حدوث اختلاطات.

لا يوجد دليل يشير إلى أن الأشخاص الذين لديهم بالونات معدة لديهم مخاطر أعلى للإصابة بأمراض مثل السرطان والتهاب المفاصل.

من أشيع مضاعفات عملية ربط المعدة هو الإقياء والغثيان بالإضافة لوجود مخاطر أقل شيوعا وهي انقطاع الأنبوب الممتد بين حلقة السيليكون وفتحة الخروج من الجلد والإمساك وصعوبة البلع والإحساس بالحرقة وانزلاق حلقة السليكون وانثقاب المعدة

يفقد المرضى حوالي نصف وزن جسمهم الزائد في السنة الأولى بعد عملية ربط المعدة، وقد يستعيد المرضى بعض الوزن الذي فقدوه بعد 5 سنوات، ويحافظ ما لا يقل عن 20 في المائة من المرضى وزنهم بعد 10 سنوات من الجراحة

تتم عملية جراحة ربط المعدة بالمنظار وتحت التخدير العام، حيث يقوم الجرّاح بوضع حلقة سيليكون قابلة للتّعديل حول الجزء العلوي من المعدة، ثم يتمّ شدّ حزام المعدة القابل للتعديل، فتصبح المعدة عبارة عن جزئين، ويمر الطعام من خلال منفذ صغير بين الجزأين