يُعرف العقم بأنه عدم الإنجاب رغم ممارسة الجماع بشكل متكرر ودون وقاية لمدة عام كامل، وتقل هذه المدة إلى 6 أشهر إذا كان عمر السيدة أكثر من 35 عامًا.
لا تخف إذا تم تشخيص حالتك بالعقم؛ لأنه مشكلة شائعة يعاني منها الكثير من الأزواج حول العالم.
ومعظم الأفراد الذين يعانون من العقم لديهم تجربة طويلة مع العقم وعلاج العقم، وربما جربوا أكثر من طبيب أخصائي أو مركز طبي.
إذ تعتمد معالجة العقم على العامل المسبب الذي أدى إليه، كما تتنوع تقنيات علاج العقم ما بين الحل الجراحي والدوائي، أضف إلى ذلك تقنيات المساعدة على الإنجاب ART التي تلعب دوراً أساسياً في علاج العقم.
لذلك قبل الحديث عن مجال علاج العقم يجب علينا أن نستعرض الأسباب المحتملة للعقم، سواءً كانت أسباب عقم الرجال أو عقم السيدات.
أسباب العقم عند الرجال:
على الرغم من أن العوامل التي تؤثر على خصوبة الرجل وتُعتبر من مسببات العقم لديه منها ما هو بيئي ومنها ما هو مرضي، لكن في كلتا الحالتين تؤثر على عملية إنتاج النطاف ووصولها إلى الرحم؛ فمن أهم أسباب العقم عند الذكور:
-
التعرض المفرط لبعض المواد الضارة:
مثل: التدخين والكحول والمخدرات كالماريجوانا، وكذلك قد يتأثر تشكل النطاف ببعض العوامل البيئية مثل المبيدات الحشرية أو الحرارة المرتفعة.
-
تسبب العديد من الأدوية انخفاضًا في خصوبة الرجل:
نذكر منها بعض الزمر الدوائية المستخدمة في علاج الاكتئاب أو ارتفاع ضغط الدم، وكل من العلاج الكيماوي والشعاعي المتبع في علاج السرطان، بالإضافة إلى الستيروئيدات البانية التي يستعملها الرياضيون.
-
الإنتاج غير الكافي للنطاف أو جودة الخلايا المنوية المنخفضة:
بسبب بعض العيوب الوراثية أو التشوهات الخلقية، كما أن بعض الأمراض المزمنة مثل الداء السكري قد تؤثر على عملية إنتاج النطاف.
-
دوالي الخصيتين، وهي حالة مرضية تتسع فيها الأوردة المحيطة بالخصيتين.
-
وجود عدوى في السبيل البولي التناسلي:
جرثومية مثل: السيلان البني، أو فيروسية مثل: مرض نقص المناعة المكتسب (الإيدز).
-
اضطراب في نقل السائل المنوي:
مثل القذف المبكر، أو وجود رض سبّب أذية في السبيل التناسلي.
-
الأمراض التي تؤدي إلى انخفاض هرمون التستوستيرون.
-
أسباب نادرة أخرى.
أسباب العقم لدى السيدات:
إن تعدد أسباب العقم ينطبق كذلك على السيدات، ومنها الأمراض التي تصيب الجهاز التناسلي الأنثوي بشكل مباشر أو غير مباشر، وفيما يلي أهم الأسباب التي تؤثر على خصوبة السيدات:
-
مشاكل في الإباضة والدورة الشهرية:
منها ما قد يحدث لسبب غير مرضي مثل: ممارسة الرياضة، أو مرضي مثل: متلازمة المبيض متعدد الكيسات PCOS، وكذلك بعض الأمراض الغدية مثل فرط برولاكتين الدم أو اضطراب عمل الغدة الدرقية (قصور أو فرط نشاط) .
-
قصور المبيض الأولي (انقطاع الطمث المبكر) قد يكون مجهول السبب، أو تسببه بعض المتلازمات المرضية مثل متلازمة تيرنر.
-
انسداد البوقين ( قناة نفير فالوب) لأي سبب كان؛ يؤثر على عملية الإلقاح:
وتضم هذه الحالة حدوث عدوى على مستوى البوق (التهاب البوق)، أو وجود الداء الحوضي الالتهابي PID، كما أن الالتصاقات التي تحدث بعد الجراحة على مستوى البطن أو الحوض تُعد من أسباب انسداد البوق الهامة.
-
الأمراض التي تصيب الرحم وعنق الرحم:
وأهمها كل من داء البطانة الرحمية الهاجرة (الانتباذ البطاني الرحمي)، والورم الليفي الكيسي (الذي قد يؤثر على عملية تعشيش الجنين وحدوث الحمل).
معالجة العقم:
وبعد أن ذكرنا أسباب العقم المختلفة لدى الرجال والنساء، سوف ننتقل إلى الخيارات العلاجية المتاحة لتدبيره:
-
معالجة العقم الدوائية:
تساعد بعض الأدوية في علاج العقم؛ فعلى سبيل المثال: يتم استخدام المضادات الحيوية أو الفيروسية لعلاج العدوى في السبيل التناسلي التي تؤثر على الخصوبة.
كما يساعد العلاج الدوائي لاضطراب الهرمونات أو الأمراض الغدية في كلا الجنسين في معالجة العقم. ونعتمد على تحفيز الإباضة، والذي يُعد العلاج الأساسي للعقم الناجم عن اضطرابات التبويض لدى الكثير من السيدات.
-
معالجة العقم الجراحية:
لقد قل الاعتماد على الجراحة نسبيًا، بسبب التطور الحاصل في تقنيات المساعدة على الإنجاب.
ولكن رغم ذلك ما تزال الجراحة حلاً فعالاً يعالج العُقم في الحالات التالية:
- دوالي الخصيتين.
- السيدات اللواتي لديهن أورام حميدة مثل الأورام الليفية الكيسية.
- تشوهات الجهاز التناسلي كتشوهات الرحم.
- وجود انسداد في السبيل التناسلي كما في حالات انسداد البوق بسبب الالتصاقات.
-
تقنيات المساعدة على الإنجاب ART:
إحدى أهم وسائل معالجة العقم في وقتنا الحالي هي تقنيات المساعدة على الإنجاب، ويضم هذا المصطلح عدداً من الإجراءات، سوف نستعرض لكم اثنين منها بشيء من التفصيل وهما:
-
الإلقاح داخل الرحم IUI:
نعني بـ الإلقاح داخل الرحم وضع الحيوانات المنوية السليمة في الرحم مباشرةً بواسطة أنبوب رفيع -بعد أن يجري غسلها وتركيزها- تزامنًا مع حدوث الإباضة التي تعني إطلاق المبيض للبويضة (أو عدة بويضات لاسيما بعد تحريض الإباضة)، ليحدث الإلقاح والحمل في الرحم بعد ذلك.
ويتم هذا الإجراء في عيادة الطبيب المشرف، أو في المركز الطبي.
متى نُجري التلقيح داخل الرحم؟
- إن هذه الطريقة هي المعالجة الطبية الأنسب للعقم اليوم في الحالات التالية:
- العقم لأسباب طبية مثل (داء البطانة الهاجرة،….)
- العقم المرتبط بالعوامل الذكرية مثل انخفاض تعداد الحيوانات المنوية أو قلة جودتها وحركتها.
- العقم بسبب مشاكل في عنق الرحم: عندما يكون مخاط عنق الرحم سميكًا بشكل يمنع الحيوانات المنوية من الوصول إلى الرحم، أو بسبب التندب الذي يحصل بعد بعض الإجراءات الطبية مثل خزعة عنق الرحم أيضاً.
- العقم مجهول السبب أو غير المبرر.
- أسباب أخرى نادرة.
-
التلقيح داخل المختبر IVF أو تقنية أطفال الأنابيب:
يُعتبر التلقيح الاصطناعي من تقنيات المساعدة على الإنجاب الأكثر استخدامًا. تبدأ باسترجاع البويضات والحيوانات المنوية ثم يجمعهما الطبيب في وسط مناسب في المختبر، إلى حين حدوث الإلقاح -خارج الجسم- ثم ينقل الطبيب الأجنة المتشكلة إلى الرحم.
وهذه الطريقة أصعب من التلقيح داخل الرحم IUI وأكثر تعقيدًا، ولكن كل منهما يمكن إجراؤه مرات عدة.
متى يتم تجربة الإخصاب داخل المختبر IVF؟
يلجأ الطبيب إلى إجراء الإلقاح الصناعي في مجموعة من الحالات أهمها:
- وجود تشوهات في الجهاز التناسلي الأنثوي مثل غياب قناة نفير فالوب أو وجود تشوه في الرحم، والتي تمنع حدوث الحمل.
- عند فشل العلاجات الأخرى في معالجة اضطرابات الإباضة، أو فشلها في علاج بعض الأمراض مثل الانتباذ البطاني الرحمي.
- في حالات العقم الذكري.
- العقم غير المفسر.
- أسباب أخرى.
-
علاجات أخرى:
لا بد من أن نشير إلى بعض العادات الصحية التي تتعلق بالحياة اليومية، ومن شأنها أن تزيد الخصوبة وفرص حدوث الحمل لدى الزوجين. إضافةً إلى تلك العلاجات السابقة، نقدم لكم هذه النصائح:
- تناول الطعام الصحي، وممارسة الرياضة بانتظام
- الحفاظ على وزن صحي، والحصول على قسط كافٍ من النوم.
- تجنب الأشياء التي من شأنها أن تضر صحتك مثل التدخين، والكحول.
- لا تستخدم العقاقير غير المشروعة (المخدرات).
- زيادة تكرار ممارسة الجماع، مع العلم أن ممارسة الجماع كل يوم أو يومين ابتداءً من خمسة أيام على الأقل قبل الإباضة تزيد من فرص حدوث الحمل.
- ممارسة الجماع في المواعيد التي يكون فيها احتمال حدوث الإخصاب أكبر، فمن المرجح أن تحمل المرأة أثناء الإباضة التي تحدث في منتصف الدورة الشهرية.
- تناول المكملات الغذائية: لا تعالج أي من هذه المكملات سببًا كامنًا محددًا للعقم، مثل عيب قناة الحيوانات المنوية أو اضطراب الكروموسومات، ولكن لبعض هذه المنتجات مثل فيتامينات: فيتامينات C و E فوائد محتملة على جودة الحيوانات المنوية وعددها.
لقد أوجزنا لكم في هذا المقال كل خيارات معالجة العقم في أيامنا هذه، وآخر ما توصل إليه الطب في هذا المجال. وتنوعت طرق معالجة العقم ما بين العلاج بالأدوية أو الجراحة أو بتقنيات المساعدة على الإنجاب المتنوعة، تبعًا للعامل المسبب للعقم وشدته.
شَهِد طب العقم نموًا كبيرًا في العقود الماضية، وما يزال العمل قائمًا للوصول إلى المزيد من التقدم في معالجة العقم؛ لذلك ينبغي على كل المصابين بالعقم مناقشة خيارات العلاج مع أخصائي خبير، والذي سوف يضع خطة العلاج المناسبة، وكذلك الالتزام بما يعطيه من تعليمات حتى تُحل هذه المشكلة في النهاية ويصل الزوجان للحمل.
مدونات ذات صلة :
هل تكلفة زراعة الشعر في تركيا مرتفعة؟
هل يمكن زراعة الأسنان بدون جراحة ؟
مميزات وعيوب ابتسامة المشاهير في تركيا
