إن الرؤية السليمة والواضحة تُعد أمراً أساسياً من أجل عيش حياة طبيعية ومثالية، ولكن للأسف فإن الكثير من الأشخاص يعانون من أحد أخطاء الانكسار التي قد تسبب نقصاً في وضوح الرؤية، مثل قصر النظر، مد البصر، انحراف النظر، ومد البصر الشيخوخي. ولحسن الحظ يمكن تصحيح أخطاء الانكسار هذه عن طريق عمليات تصحيح النظر بالليزر، وتُعد عملية الليزر السطحي (PRK) من أبرزها وأكثرها استخداماً في الوقت الحالي.
سنتحدث في هذا المقال عن كيفية إجراء عملية الليزر السطحي لتصحيح النظر(PRK)، وكيفية التحضير لهذه الجراحة في حال كنت مرشحاً للخضوع لها، بالإضافة لتقديم نصائح بعد عملية الليزر يمكن أن تسرّع التعافي.
ما هي عملية الليزر السطحي لتصحيح النظر (PRK)؟
تُعتبر عملية الليزر السطحي (اقتطاع القرنية الضوئي الانكساري photorefractive keratectomy)، أحد أنواع جراحات تصحيح النظر، يُستخدم هذا النوع من الجراحة الليزر لعلاج مشاكل الرؤية الناتجة عن الأخطاء الانكسارية، أي عندما لا تكسر قرنية عينك (تحني) الضوء بشكل صحيح وبالتالي لا يتوضع خيال الضوء بموقعه الصحيح على شبكية العين.
عند إجراء عملية الليزر السطحي، يستخدم طبيب العيون الليزر لتصحيح عيوب الرؤية، وذلك عن طريق تغيير شكل القرنية، وهذا ما يحسّن تموضع أشعة الضوء على شبكية العين.
تُعتبر عملية تصحيح النظر بالليزر السطحي خياراً شائعاً لعلاج أخطاء الانكسار التي تسبب عدم وضوح الرؤية مثل قصر النظر، ومد البصر (طول البصر) والأستيجماتيزم (اللابؤرية).
ما هي مزايا عملية الليزر السطحي (PRK)؟
- تصحيح قصر النظر بدقة: حوالي 90٪ من مرضى قصر النظر الذين خضعوا لعملية الليزر السطحي PRK أصبح لديهم حدة رؤية مثالية 20/20 (6/6 أمتار) بدون نظارات أو عدسات لاصقة بعد عام واحد من الجراحة.
- قد يكون PRK مفضلاً على LASIK في بعض المرضى الذين لديهم قرنيات رقيقة أو عند الذين يعانون من عدم انتظام في انحناء سطح القرنية، وذلك لأن PRK يرضّ أنسجة القرنية بشكل أقل من عملية الليزك إذ إنه يؤثر على الطبقة السطحية من القرنية فقط.
- يُعتبر PRK أبسط من الناحية التقنية من الليزك، لهذا السبب يفضل بعض الأطباء إجراء PRK بدلاً من الليزك.
- أقل تكلفةً من الليزك.
- من غير المرجح أن تصاب بجفاف العين بعد جراحة PRK على عكس عملية الليزك.
- إذا كان لديك أسلوب حياة أو وظيفة تتطلب نشاطاً فيزيائياً عنيفاً؛ فقد يكون PRK خياراً أفضل لك من الليزك أو الإجراءات المماثلة، وهذا لأن PRK لا يتضمن صنع سديلة (غطاء) في القرنية مثل الليزك والعمليات الجراحية المماثلة، فإذا كنت كثير الحركة للغاية، فقد تزيل سديلة القرنية عن طريق الخطأ، مما يتسبب في حدوث مشاكل.
مَن الأشخاص المرشحون لإجراء عملية الليزر السطحي لتصحيح النظر (PRK)؟
يجب أن تحقق شروطاً معينة من أجل الخضوع لعملية الليزر السطحي (PRK)، إذ يجب أن:
- تكون القرنية لديك سليمة.
- لا تعاني من مشاكل صحية بالعين.
- يكون لديك توقعات واقعية حول PRK، إذ سيخبرك طبيبك عمّا يمكنك توقعه حول نتائج العملية.
- تبلغ من العمر 18 عاماً أو أكثر، وبشكل مثالي أكثر من 21 عاماً، إذ يكون من المرجح أن الرؤية قد توقفت عن التغير في هذا العمر.
- تكون حدة الرؤية لديك لم تتغير في العام الماضي.
لا يمكنك الخضوع لعملية الليزر السطحي لتصحيح النظر في حال:
- الإصابة بالمياه الزرقاء في العين (الجلوكوما) متقدمة الدرجة.
- الحمل.
- الإرضاع.
- الإصابة بالمياه البيضاء في العين (ساد عدسة العين).
- وجود عدوى في العين أو جفاف العين أو التهاب في الجفن.
- وجود ندوب في عينيك.
- لديك خطأ انكساري لا يزال يتغير باستمرار.
- لديك إصابات أو أمراض في القرنية.
- لديك مرض يؤثر على الشفاء والتئام الجروح مثل الداء السكري غير المضبوط.
لتحديد ما إذا كنت مرشحاً لـ PRK، سيقوم طبيب العيون بفحص عينيك عن طريق إجراء العديد من الاختبارات مثل:
- فحص الصحة العامة لعينيك.
- أخذ قياسات قرنيتك.
- فحص حجم حدقة العين.
- قياس الخطأ الانكساري الذي تعاني منه وتحديد نوعه.
كيف يمكنك أن تتحضر لإجراء عملية الليزر السطحي؟
قبل الخضوع للعملية، ستناقش أنت وطبيب العيون الخاص بك احتياجات الرؤية الخاصة بك بناءً على نمط حياتك.
أيضاً، يجب أن تناقش أنت وطبيب العيون الخاص بك توقعاتك لـ PRK، فالأشخاص الذين يخضعون لعملية الليزر السطحي للحصول على رؤية مثالية بدون نظارات أو عدسات لاصقة قد يتعرضون أحياناً للإصابة بخيبة الأمل، إذ يسمح PRK للأشخاص بأداء معظم مهامهم اليومية بدون نظارات أو عدسات لاصقة! ولكن في بعض الأحيان، قد تحتاج إلى ارتداء نظارات لأنشطة معينة، مثل القراءة أو القيادة ليلاً.
- يجب عليك أن تخبر طبيبك بأي وصفة طبية وأدوية تستخدمها بانتظام، وقد تحتاج إلى التوقف عن تناولها مؤقتا إذا أخبرك الطبيب بذلك، وإذا كنت تستخدم مضادات الهيستامين؛ فقد يخبرك طبيبك بالتوقف عن تناولها قبل ثلاثة أيام من موعد الجراحة المحدد.
- إذا كنت ترتدي العدسات اللاصقة الصلبة؛ فسيخبرك طبيبك بالتوقف عن ارتدائها قبل ثلاثة أسابيع على الأقل من الجراحة، يجب أيضاً إيقاف ارتداء الأنواع الأخرى من العدسات اللاصقة، عادةً قبل إجراء العملية بأسبوع واحد.
- قد يصف لك طبيبك قطرة مضاد حيوي للعين، لكي تبدأ باستخدامها قبل الجراحة بثلاثة إلى أربعة أيام.
- قبل الجراحة بثلاثة أيام تقريباً، ستحتاج إلى البدء في تنظيف المنطقة المحيطة بالعين، مما يؤدي إلى إفراغ الغدد الدهنية الموجودة بالقرب من الرموش، إذ ستقوم بالخطوات التالية:
- وضع كمادة دافئة أو ساخنة على عينيك لمدة خمس دقائق.
- تمرير إصبعك برفق على جفنك العلوي من الداخل بالقرب من أنفك إلى الخارج بالقرب من أذنك، كرر ذلك مرتين أو ثلاث مرات للرموش العلوية والسفلية.
- غسل جفونك ورموشك جيداً بصابون لطيف غير مهيج أو بشامبو أطفال.
- تكرير هذه العملية مرتين كل يوم.
إليك ما يجب فعله في يوم الجراحة:
- اصطحب معك شخصاً ما ليعيدك إلى المنزل بعد العملية، لأنك لن تكون قادراً على القيادة وقد تشعر بالتعب بعد العملية.
- تناول وجبة خفيفة قبل وصولك، إذ يجب أن تتوقع البقاء في العيادة لعدة ساعات، وما لم يخبرك الطبيب بخلاف ذلك؛ تناول الأدوية الخاصة بك التي تأخذها عادةً.
- لا تضعي مساحيق التجميل أو أي شيء قد يتعارض مع عمل الجرّاح، مثل مشابك الشعر والأوشحة والأقراط.
- ارتدِ ملابس مريحة.
- إذا كنت مريضاً أو مصاباً بالحمى أو لا تشعر بصحة جيدة في صباح يوم العملية فاتصل بطبيبك واسأله عما يجب فعله.
- اسأل طبيبك عما إذا كان يجب عليك إحضار قطرات للعين أو أي دواء آخر معك.
ما الذي يمكن توقعه من عملية الليزر السطحي لتصحيح النظر؟
عادةً ما يتم إجراء PRK في عيادة أو مركز خاص بجراحة العيون، وتستغرق العملية عادةً حوالي 15 دقيقة، إليك ما يمكن أن يحدث أثناء العملية:
- سيقوم الطبيب بوضع قطرات خاصة في عينيك وذلك من أجل تخديرها.
- سيضع طبيب العيون مثبتاً للجفن على عينك لمنعك من أن ترمش أثناء العملية.
- ثم سيقوم طبيب العيون بإزالة الطبقة الخارجية من خلايا القرنية، والتي تُسمى الظهارة، وذلك باستخدام فرشاة خاصة، شفرة، ليزر، أو محلول كحولي.
- سيطلب منك الطبيب التحديق في الضوء حتى لا تتحرك عيناك، ثم يقوم طبيب العيون بعد ذلك بإعادة تشكيل القرنية باستخدام الليزر، وهو أداة خاصة تمت برمجتها بعد إجراء القياسات والفحوصات على عينيك، وعندما يستخدم طبيب العيون الليزر، ستسمع صوت طقطقة.
- بعد ذلك، سيعطيك الطبيب قطرات العين المضادة للالتهابات وقطرات المضادات الحيوية وقطرات الستيروئيد.
- عادةً ما يتم وضع عدسة لاصقة شفافة في نهاية الجراحة لتقليل التهيج أثناء عملية الشفاء، تعمل هذه العدسة عمل الضمادة.
بعد الجراحة:
بعد انتهاء العملية سترتاح في العيادة لبعض الوقت ثم تعود إلى المنزل، يُفضّل ألّا تقوم بفعل أي شيء في يوم العملية غير الراحة، إذ قد يساعدك إبقاء عينيك مغمضتين على التعافي بشكل أسرع.
قد يرغب الطبيب في رؤيتك في اليوم التالي للجراحة لتقييم النتائج ومستوى راحتك، ويجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور إذا لاحظت أي علامات لخمج في العين مثل:
- الاحمرار.
- وجود قيح.
- التورم.
- الحمى.
أخبر طبيبك على الفور إذا تم خلع العدسة اللاصقة أو سقوطها، وستحتاج إلى زيارة الطبيب في غضون سبعة أيام من العملية لإزالة العدسات من عينيك.
في البداية، قد تكون رؤيتك أفضل مما كانت عليه قبل الإجراء، ومع ذلك ستعاني من رؤية ضبابية إلى حد ما خلال الأيام القليلة الأولى من التعافي، ثم ستتحسن الرؤية بعد ذلك بشكل ملحوظ، ويلاحظ الكثير من الناس تحسناً في الرؤية بعد إزالة العدسات اللاصقة.
اليك بعض النصائح للتعافي بشكل أفضل:
- لا تفرك عينيك أو تزيل العدسات التي تغطيهما.
- لا تقرّب مستحضرات التجميل والصابون والشامبو والمواد الأخرى من عينيك لمدة أسبوع على الأقل، واسأل طبيبك متى يمكنك غسل وجهك بالصابون أو استخدام الشامبو.
- قد يوصي طبيبك بأخذ عطلة عن العمل أثناء شفاء عينيك.
- تحدّث إلى طبيبك حول القيادة والقراءة واستخدام الحاسوب، إذ ستكون هذه الأنشطة صعبة في البداية، ويجب عدم القيادة حتى تصبح رؤيتك واضحةً تماماً وخاصةً في الليل.
- لا تشارك في الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي أو أي نشاط قد يتسبب في إصابة عينيك لمدة شهر على الأقل.
- يجب تجنب السباحة والرياضات المائية الأخرى لعدة أسابيع، حتى مع استخدام النظارات الواقية.
- حاول أيضاً ألّا تُدخل الغبار أو الأوساخ في عينيك لنفس الفترة الزمنية.
- احمِ عينيك من ضوء الشمس الساطع لمدة عام تقريباً، إذ ستحتاج إلى ارتداء نظارات شمسية بدون وصفة طبية في الأيام المشمسة.
قد يستغرق الأمر عدة أسابيع قبل أن تستقر رؤيتك تماماً، وتتحسن الرؤية عادةً بحوالي 80% بعد شهر واحد، و 95% بمرور ثلاثة أشهر.
ما هي الآثار الجانبية والمخاطر المتعلقة بعملية الليزر السطحي؟
تشتمل جميع العمليات الجراحية على المخاطر، ولا تُستثنى عملية الليزر السطحي من ذلك، إذ إنه قد يحدث لديك بعد الجراحة بعض الآثار الجانبية مثل:
- الندوب على القرنية.
- الإنتان (العدوى).
- رؤية وهج أوهالة عند النظر إلى الأضواء، خاصةً في الليل.
- ألم في العين وتهيج أو دماع شديد.
- الحساسية للضوء.
- الرؤية الضبابية.
- تأخر الشفاء.
- نادراً جداً، قد يحدث ضعف في الرؤية أو حتى عمى.
عادةً ما تختفي معظم هذه الآثار الجانبية خلال بضعة أسابيع بعد الجراحة، ولكن عند استمرارها أكثر من ذلك فيجب عليك استشارة الطبيب حول ما يجب عليك فعله.
وهكذا نرى أن عملية تصحيح النظر بالليزر السطحي قد تكون خياراً جيداً لك إذا كنت تعاني من أحد أخطاء الانكسار التي تؤثر على وضوح الرؤية، ولكنها -كغيرها من العمليات الجراحية- قد تتضمن بعض المخاطر والآثار الجانبية، وقد لا تكون مناسبة لكل الأشخاص، لذلك إذا كنت تنوي إجراء عملية لتصحيح النظر قم بمناقشة طبيبك لاختيار الإجراء المناسب لك والذي قد يساعدك على الاستغناء عن النظارات بشكل نهائي.
مدونات ذات صلة :
هل تكلفة زراعة الشعر في تركيا مرتفعة؟
هل يمكن زراعة الأسنان بدون جراحة ؟
مميزات وعيوب ابتسامة المشاهير في تركيا
